Приложение к Положению от 21.12.2010 г № 62


                                         __________________________________
                                            (наименование должности, Ф.И.О.
                                         __________________________________
                                               руководителя органа местного
                                                            самоуправления)
                                         от _______________________________
                                                                (должность)
                                         __________________________________
                                                (структурное подразделение)
                                         __________________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)

                                заявление.
    Прошу присвоить  мне  первый  (очередной)  классный  чин  муниципальной
службы "_________________________________________________________________"
                        (наименование классного чина)
"____" _________ 20___ г.      ______________ ___________________________
                                  (подпись)     (расшифровка подписи)