Приказ от 22.07.2005 г № 346
О неотложных мерах по предупреждению распространения заболеваний острыми кишечными инфекциями и вирусными гепатитами «А» на территории Рязанской области
В текущем году эпидситуация по заболеваниям острыми кишечными инфекциями и вирусному гепатиту "А" остается напряженной.
В целом по области, по сравнению с 2004 годом, отмечается рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями в 1,4 раза, гепатитом "А" - в 1,9 раза.
Наибольшее увеличение заболеваемости острыми кишечными инфекциями отмечено в г. Рязани и в Касимовском, Сасовском, Скопинском, Спасском районах области.
Высокие показатели заболеваемости вирусным гепатитом "А" отмечаются в Кадомском, Милославском, Новодеревенском, Рязанском, Сасовском районах и г. Рязани.
Наиболее неблагополучной эпидобстановка по заболеванию вирусным гепатитом "А" сложилась в р.п. Кадом, где с февраля по июль 2005 года зарегистрировано 44 случая, в т.ч. 11 - у детей. При проверке МУЗ "Кадомская ЦРБ" выявлены существенные недостатки в организации и осуществлении профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции. В р.п. Кадом имели место аварийные ситуации на водопроводных сетях, которые несвоевременно устранялись, дезинфекция участков водопроводной сети после аварий не проводилась.
По данным ТУ Роспотребнадзора по Рязанской области, в целом по области регистрируется 1500 - 1800 аварийных ситуаций на коммунальных и ведомственных водопроводах. В 2004 г. показатели качества питьевой воды по микробиологическим показателям ухудшились до 10,7% (в 2003 г. - 10,3%). В 7 районах этот показатель выше среднеобластного и составил в районах: в Скопинском - 25,9%, Ряжском - 24,9%, Сасовском - 19,9%, Шиловском - 14,8%, Михайловском - 14,4%, Кораблинском - 12,3%, Касимовском - 12,9%. Все это свидетельствует о сохранении высокого риска возникновения массовых кишечных инфекционных заболеваний водного характера.
Грубые нарушения, выявленные в ходе надзора за предприятиями по производству продуктов питания, торговли, общественного питания на фоне низкой санитарной культуры населения области, создают реальную угрозу распространения кишечных инфекций, связанных с употреблением недоброкачественных пищевых продуктов.
В целях предупреждения дальнейшего роста заболеваемости острыми кишечными инфекциями, вирусным гепатитом "А" и во исполнение решения областной межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии N 3 от 29.06.2005 "О неотложных мерах по предупреждению распространения заболеваний острыми кишечными инфекциями и вирусным гепатитом "А" на территории Рязанской области" приказываю:
1.Главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений, ЦРБ, начальнику управления здравоохранения администрации г. Рязани Л.А.Саксу:
1.1.Организовать и провести подготовку медицинских работников в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 1.1.1117-02 "Профилактика острых кишечных инфекций", СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами".
1.2.Обеспечить своевременную лабораторную диагностику, лечение и проведение первичных профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах острых кишечных инфекций и вирусного гепатита "А".
1.3.Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения по вопросам профилактики инфекционных кишечных заболеваний, вирусного гепатита "А", используя средства массовой информации и наглядной агитации.
2.Главному врачу МУЗ "Кадомская ЦРБ" Ф.Б.Моргунскому:
2.1.Завершить иммунопрофилактику гепатита "А" работникам эпидзначимых объектов и иммуноглобулинопрофилактику детей на территории р.п. Кадом. Отчет представить в управление здравоохранения Рязанской области до 25.07.2005.
3.Главному врачу Рязанского областного Центра медицинской профилактики Н.Н.Елисеевой обеспечить организационную и практическую помощь по санитарно-гигиеническому воспитанию населения главным врачам ЦРБ, лечебно-профилактическим учреждениям области.
4.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Рязанской области Т.В.Большову.
Начальник управления
В.И.ЕЛЬЦОВ